外転神経

脳神経
第I脳神経 – 嗅神経
第II脳神経 – 視神経
第III脳神経 – 動眼神経
第IV脳神経 – 滑車神経
第V脳神経 – 三叉神経
第VI脳神経 – 外転神経
第VII脳神経 – 顔面神経
第VIII脳神経 – 内耳神経
第IX脳神経 – 舌咽神経
第X脳神経 – 迷走神経
第XI脳神経 – 副神経
第XII脳神経 – 舌下神経
表話編歴

外転神経（がいてんしんけい、英語: abducens nerve）は12対ある脳神経の一つであり、第Ⅵ脳神経とも呼ばれる。橋から出て外側直筋を支配する。外側直筋が収縮すると眼球は外側を見るように動く。

発生

解剖

外転神経核は菱形窩の中ほど、つまり橋の後面にある顔面神経丘の中に入っている。顔面神経丘は外転神経核による隆起を顔面神経運動核から出た線維束が取り巻いている場所なのでこの名がある。ここから出た外転神経の線維は橋を貫いて前方に向かい、橋と延髄の境目から出る。外転神経は海綿静脈洞を通って上眼窩裂から眼窩に出て、外側直筋に入る。

機能

外転神経は外側直筋を収縮させ、眼球を外側に向かって水平に動かす（これを眼球の外転という）。眼球の運動に関わる神経は、ほかに動眼神経、滑車神経がある。

異常所見

外転神経が麻痺すると、眼球は外転ができなくなり、正常よりも内側を向くようになる。すると両眼の視線が見たい物の場所で交わらなくなり、複視（物が二つに見えること）が現れる。外転神経の麻痺は脳底の動脈瘤、腫瘍、髄膜血管梅毒、糖尿病、外傷などで起こり、眼筋麻痺の中でもっとも頻度が高い。これは他の外眼筋を支配する動眼神経核と滑車神経核が中脳に存在するのに対し、外転神経核が橋の最尾側（延髄との境界近く）に存在するため、眼筋までの末梢線維が走行する距離が最も長く、障害されやすいからである。髄膜炎などで頭蓋内圧が亢進したときも、外転神経が圧迫されて麻痺することがある。外転神経麻痺に顔面神経麻痺が合併した場合、顔面神経丘の近くに病変があり、外転神経核と顔面神経の両方が傷ついたらしいとわかる。

参考文献

Werner Kahle、長島聖司・岩堀修明訳『分冊解剖学アトラスIII』第5版（文光堂、ISBN 4-8306-0026-8、日本語版2003年）
田崎義昭・斎藤佳雄、坂井文彦改訂『ベッドサイドの神経の診かた』第16版（南山堂、ISBN 4-525-24716-9、2004年）

外部リンク

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外転神経［VI］慶應医学部解剖学教室船戸和弥

頭頚部の神経：脳神経とその核

嗅神経 (AON->I)

嗅球・嗅索

視神経 (LGN->II)

視交叉・視索

動眼神経 (ON, EWN->III)

上枝 (毛様体神経節副交感根/毛様体神経節)・下枝

滑車神経 (TN->IV)

（著明な枝はない）

三叉神経 (PSN, TSN, MN, TMN->V)

三叉神経節・眼神経・上顎神経・下顎神経

外転神経 (AN->VI)

（著明な枝はない）

顔面神経 (FMN, SN, SSN->VII)

起始部付近	中間神経・膝神経節
顔面神経管	大錐体神経 (翼口蓋神経節)・アブミ骨筋神経・鼓索神経 (舌神経/顎下神経節)
茎乳突孔部	後耳介神経・舌骨上筋 (顎二腹筋/茎突舌骨筋)・耳下腺神経叢 (側頭/頬骨/頬筋/下顎/頚)

内耳神経 (VN, CN->VIII)

蝸牛神経 (ラセン神経節 (蝸牛神経節)/第四脳室髄条/外側毛帯)・前庭神経 (スカルパ神経節)

舌咽神経 (NA, ISN, SN->IX)

頚静脈窩の中枢側	神経節 (上神経節/下神経節)
頚静脈窩の末梢側	鼓室神経 (鼓室神経叢/小錐体神経 (耳神経節副交感神経根)/耳神経節)・茎突咽頭筋枝・咽頭枝・扁桃枝・舌枝・頚動脈洞

迷走神経(NA, DNVN, SN->X)

頚静脈窩の中枢側	神経節 (上神経節 (頚静脈神経節)/下神経節 (節状神経節))
頚静脈窩の末梢側	硬膜枝・耳介枝
頚部	咽頭枝 (咽頭神経叢)・上喉頭神経 (外枝/内枝)・反回神経 (下喉頭神経)・上頚心臓枝
胸部	下心臓枝・肺枝 (気管支枝)・迷走神経幹 (前幹/後幹)
腹部	腹腔枝・腎枝・肝枝・前胃枝・後胃枝